Un Absceso se define como la Inflamación purulenta localizada en los
tejidos. De acuerdo su origen se clasifican en:
Absceso periodontal agudo que es una exacerbación de una lesión periodontal inflamatoria
crónica.
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Sus Signos y síntomas son:
Tumefacción roja ovoide y localizada,
dolor ligero-intenso, presencia de bolsa periodontal, movilidad, sensibilidad
a la masticación, exudado, temperatura
elevada, linfadenopatía regional
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Absceso periodontal crónico Se forma después de que se ha controlado la propagación de una infección
por medio del drenado espontaneo, por la respuesta del huésped o tratamiento
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Sus
Signos y síntomas son:
Inflamación localizada, sin dolor o
dolor ligero, elevación dental ligera, exudado intermitente, hay un tracto
fistuloso relacionado con una bolsa profunda y afección sistémica
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Absceso gingival, Absceso pericoronal, Absceso
periodontal. El absceso periodontal se divide en 2 en agudo y crònico.
El Absceso gingival se define como
una inflamación aguda y
localizada causada por placa, trauma o cuerpos extraños
El Absceso pericoronal es resultado de inflamación del tejido blando
que cubre al diente con erupción parcial. Causado por placa, trauma o alimentos y presencia de 3°
molares inferiores.
Absceso periodontal podemos
definirlos como una infección
localizada de forma contigua a una bolsa
periodontal. Se clasifican en:
Los abscesos se pueden
clasificar de acuerdo a su etiología en:
Relacionados
con la periodontitis
Por la Exacerbación
de una lesión crónica debido a:
Un paciente
con periodontitis sin tx o a una infección
recidivante durante el tx de mantenimiento
O bien los
Abscesos periodontales postratamiento
a) Después
del raspado, b) Posquirúrgico, c) posantibiótico
Los no relacionados con la periodontitis
Son
ocasionados por la introducción de un cuerpo extraño, alteraciones de la
morfología radicular, fracturasdentales,
principalmente las verticales o iatrogenias endodonticas
En cuanto a la
Microbiología podemos localizar a bacterias como: Fusobacterium
nucleatum, Porphyromonas gingivalis, Prevotella
intermedia, Tanerella forsithya, Peptostreptococos micros.
Histopatología
Al microscopio podemos observar una acumulación densa de leucocitos
polimorfonucleares, infiltrado inflamatorio agudo que rodea un área purulenta y en ocasiones el epitelio de la bolsa se encuentra ulcerado
Diagnóstico
•
El dx de un absceso periodontal se basa en los signos y
síntomas revelados por el paciente y se deberá diferenciar principalmente:
Absceso periodontal
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Absceso periapical
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Bolsa periodontal
preexistente
Test de vitalidad podría
ser (+)
La Inflamación localizada
rara vez con trayecto fistuloso
Dolor constante y bien
localizado
Dolor asociado con la
percusión, no suele ser tan severo
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Se asocia con caries o a restauraciones
profundas
Test de vitalidad podría
ser (-)
Inflamación localizada
regularmente en ápice con trayecto fistuloso
El Dolor es muy severo y a
veces mal localizado
Es (+) a la percusión
|
Entre otros dx diferenciales se encuentra el quiste
periapical y la osteomielitis por mencionar algunos ejemplos.
Tratamiento
En cuanto al tx podemos mencionar que se divide
en 2 fases respecto a la Resolución de la lesión aguda y al ttratamiento
del padecimiento crónico resultante.
El tx de un abceso agudo consiste en anestesiar el área periférica
alrededor del absceso y drenar a través de la retracción o incisión de la bolsa
periodontal, solo si el absceso no es
muy grande, un raspado y alisado radicular, así como el uso de antibióticos o
en casi de ser necesario una cirugía. Respecto a los otros tipos de absceso
suele tratarse por medio de raspado y alisado radicular.
Entre las opciones antibióticas tenemos amoxicilina de 500mg que será una
primer dosis de 1 mg y después de 500mg cada 8 hrs por 3 a 5 días o bien en
caso de una alergia a penicilina la opción es la clindamicina con una primer
dosis de 600 mg y después 300mg cada 6 hrs por 3 a 5 días.
BIBLIOGRAFÍA
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Carranza
FA, Newman MG, Takei HH. Periodontología clínica 10ª ed. México; Mc
Graw-Hill Interamericana; 2007
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Lindhe, j., lang, N. Karring, Th. Periodontolgía clínica e implantología
odontológica. 5ª ed. Editorial Médica Panamericana; 2009
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Wolf H.F., K.H. Rateitschak. Atlas en color de Odontología Periodoncia.3ª ed.Editorial Elsevier- Masson, 2005
•
http://www.revistavisiondental.net/articuloendodonciacirugia.htm
Equipo
Alarcón Balanzario
Judith
Herrera Ángeles Stefania
Oliver Mendoza
Luis
Tapia Chávez Viridiana
Torres Pérez Tania
3001
Bien, solamente escribir bien absceso en la imagén.
ResponderEliminarTodavía no puedo creer que no sé por dónde empezar, me llamo Juan, tengo 36 años, me diagnosticaron herpes genital, perdí toda esperanza en la vida, pero como cualquier otro seguí buscando un curar incluso en Internet y ahí es donde conocí al Dr. Ogala. No podía creerlo al principio, pero también mi conmoción después de la administración de sus medicamentos a base de hierbas. Estoy tan feliz de decir que ahora estoy curado. Necesito compartir este milagro. experiencia, así que les digo a todos los demás con enfermedades de herpes genital, por favor, para una vida mejor y un mejor medio ambiente, comuníquese con el Dr. Ogala por correo electrónico: ogalasolutiontemple@gmail.com, también puede llamar o WhatsApp +2348052394128
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